Студентов старших курсов медицинских вузов по всей стране заставляют проходить внеочередную практику в клиниках, где лечат COVID-19.
27 апреля Минздрав и Минобразования России выпустили приказ, согласно которому медицинские вузы обязаны направить студентов старших курсов на практику в больницы, принимающие пациентов с коронавирусом. В документе говорится, что студентов медицинских специальностей могут привлекать к работе с заразившимися людьми только при условии их согласия и с заключением трудового договора.
Но руководители вузов пытаются принудить к практике всех, рассказывают учащиеся. Отказавшимся угрожают академическими задолженностями и осуждают в университетских соцсетях. О том, как это происходит, Настоящему Времени рассказали студенты из Москвы, Санкт-Петербурга, Ростова, Казани, Нижнего Новгорода и других городов.
"Сеченовка": практика с COVID-19 или угроза отчисления
Первыми о принудительной мобилизации рассказали в Московском государственном медицинском университете (МГМУ) имени И. М. Сеченова. Корреспондент Настоящего Времени поговорила с пятью студентами вуза.
Они рассказали, что 29 и 30 апреля проректор по учебной работе Татьяна Литвинова провела две онлайн-конференции (видео есть в распоряжении редакции), во время которых рассказала, что учащиеся старших курсов по пяти специальностям: "лечебное дело", "педиатрия", "медико-профилактическое дело", "стоматология" и "сестринское дело" – должны будут пройти практику в больницах, где лечат больных коронавирусной инфекцией. При этом официального приказа ректора, который студентам обещают уже несколько дней, так и нет.
Для работы в "красной" зоне студенты должны будут подписать трудовой договор и согласие на работу с коронавирусными пациентами. Работа в "зеленой" зоне оплачиваться не будет, а потому согласие подписывать не требуется. Распределять студентов по больницам и по должностям будет департамент здравоохранения Москвы. Официально практика начинается с 1 мая и продлится до лета, но по факту подписавшие согласие студенты начнут работу с 4-5 мая.
Проректор отдельно проговорила, что если студенты не пройдут практику, у них будет академическая задолженность, которую потом почти невозможно будет погасить: практику не зачтут, а без нее не допустят до государственных экзаменов. При этом студентам, которые работали с коронавирусными пациентами, уже поставили "автоматы" по физкультуре и будут повышать баллы при поступлении в ординатуру.
"Клиническую практику, которая должна была быть на каждой кафедре (акушерство, хирургия и так далее), пытаются заменить вот этой странной работой без ротации по кафедрам и отделениям", – говорит студентка Первого МГМУ имени И. М. Сеченова. С четвертого курса у студентов-медиков в расписании есть занятия на клинических кафедрах: "Сейчас на дистанционном обучении у нас были только семинары и лекции. Практики не было, говорили, что это восполнят после снятия карантина. А теперь говорят, что вот у вас не было практики, будет практика "от Собянина". И если "красные" зоны очень условно можно притянуть за уши к практике, то "зеленые" нам обозначают как "работа с документами, работа в отделе статистики". Это, как очевидно, совсем не медицинская практика. Словом, замена неравнозначна, чисто невыполнение учебного плана", – считает девушка.
В ответ на запрос редакции Настоящего Времени проректор Сеченовского университета Татьяна Литвинова заверила, что студентов никто не принуждает. "Относительно жалоб инициативной группы студентов в интернете руководство Сеченовского университета считает, что те обучающиеся, которые стремятся стать специалистами, проходят практическую подготовку и максимально обеспечивают формирование, закрепление и развитие своих практических навыков и компетенции, связанных с будущей профессиональной деятельностью", – добавила Литвинова.
Избежать срочной практики сейчас могут только те студенты, которые и так уже работают с COVID-19: врачами по трудовому договору или волонтерами. Во всех остальных случаях, по словам студентов, их обещают отчислить за отказ от практики. Избежать коронавирусной практики нельзя и в том случае, если человек самоизолирован вместе с пожилыми родственниками или другими категориями людей из групп риска. "Все понимают, что сейчас в любой больнице высок риск заразиться, тем более что средствами защиты в "чистых" зонах не обеспечивают в достаточных количествах. Многие не хотят нарушать режим самоизоляции, так как проживают с пожилыми родителями или маленькими детьми", – говорит студентка пятого курса "Сеченовки".
"Мы не ленимся, мы требуем нужных условий"
После того как "Сеченовка" и другие медицинские вузы начали сбор студенческих анкет для практики, учащиеся стали возмущаться в соцсетях. 30 апреля участники группы "Первый Мед VS Практика" вконтакте опубликовали свои требования к администрации вуза – среди них есть требование направлять студентов на любую медицинскую практику только добровольно, а также предоставлять полный пакет документов с описанием условий такой практики.
Студенты (один из них – четверокурсник стоматологического факультета РУДН Грачья Аветисян) запустили флешмоб под хэштегом #СтудентНеРаб. В телеграме образовался чат "Партия ковидных" на несколько сотен студентов со всей России. В чате собрались студенты из РНИМУ имени Н. И. Пирогова, Первого московского меда, РУДН, Казанского ГМУ, СМГУ, МГМСУ, СОГУ, РНИМУ, СЗГМУ, Воронежского ВГМУ имени Бурденко и других вузов. Студенты согласились добавить в чат и корреспондента Настоящего Времени.
Истории о принуждении к практике рассказали студенты университета имени Пирогова, Казанского ГМУ, а затем и полудюжины других медвузов. Студентов требуют заполнять формы согласия на опасную работу и с каждым днем все настойчивее подгоняют с решением.
"В СЗГМУ с нас требуют заполнить согласия до 16:00 2 мая, но на все вопросы ответят только 4-го, супер", – написала студентка вуза в общем чате "Партия ковидных". "Они не отвечают на неудобные вопросы. В упор. Не видят, если это онлайн-конфа, выключают звук студентам, делают вид, что у них проблемы со связью. А потом – упс, время истекло", – подтверждает ее коллега Анна.
Студенты Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова показали приказ ректора (есть в распоряжении редакции), один из пунктов которого звучит: "Обязать студентов предоставлять информированное добровольное согласие". "Обязать подписать добровольное согласие – Кафка плачет в уголке", – пишет одна из студенток.
В некоторых вузах отказались принуждать студентов к внеплановой практике, рассказывают студенты: "В РязГМУ поступили самым адекватным способом: кто согласился идти, тех устроили на работу официально в больнице, тех кто не согласился, оставили дома и хотят проводить практику дистанционно, пока непонятно как, но сидеть дома будем". О такой же позиции вуза сообщили студенты из Воронежского ВГМУ имени Бурденко.
Большинство студентов в разговоре с Настоящим Временем объяснили, что они не против участия в борьбе с пандемией и понимают сложность ситуации, в которой оказалась страна. Но их возмущает добровольно-принудительный порядок "призыва" и отсутствие минимальных мер защиты самих студентов и их родных. "Мы не ленимся, а требуем нужных условий работы", – объясняет Настоящему Времени один из студентов РУДН. Так, например, студентам отказались гарантировать изоляцию от родных и не объяснили, как они будут безопасно добираться до работы, если придется взаимодействовать с зараженными пациентами.
Московские власти в лице мэра Сергея Собянина обещают практикантам, работающим в опасных зонах, зарплату "более ста тысяч рублей", а также "бесплатное питание и все необходимые средства защиты". В их получение студенты не верят: "Наши преподаватели, профессора, которые работают с коронавирусом, говорят нам, что никаких обещанных грандиозных выплат нет", – объясняет недоверие студент московского университета имени Пирогова, пожелавший сохранить анонимность. Но в других городах местные власти и таких обещаний не дают.
В разных вузах ситуация приблизительно одинаковая: по желанию студента его могут направить работать по договору – то есть с условием оплаты труда – в "красную" зону с больными COVID-19. В случае отказа студент направится на бесплатную практику в "зеленую" зону, где нет прямого контакта с больными коронавирусной инфекцией. "Знаю, что по желанию отправляют в ковидные больницы, а если не хотят, то типа в больницы, где нет зараженных. Но все мы понимаем, что таких больниц уже нет", – говорит один из студентов медвуза в Нижнем Новгороде.
Онлайн-подготовка с фальшивыми данными
Кроме официального согласия на работу с коронавирусом, от студентов требуют прохождения некоей подготовки к борьбе с COVID-19. "Наш вуз, МГМСУ, сказал, что надо зарегистрироваться на портале, указать там "левые" данные – что, на минутку, незаконно – и пройти 36-часовую подготовку к коронавирусу. Типа после этого дадут некоторый электронный сертификат, с которым вас уже могут отправлять работать с ковидом в случае возникновения кадровых дыр в больницах", – рассказывает студент Эдгар Оганян. Он подчеркивает, что этот 36-часовой курс не входит в учебные планы, а потому не может быть обязательным.
Про такой же онлайн-курс говорят студенты из Санкт-Петербурга, Казани и Ростова.
"Левые данные", о которых говорит Эдгар, приходится вводить, так как студенты не могут пройти учебный модуль, если отметятся в системе как студенты, – он рассчитан только на окончивших медицинский колледж и имеющих среднее профессиональное образование, врачей-стажеров или владельцев сертификата медсестры. Поэтому "универ приказывает вводить при регистрации неправильную информацию". Сам курс длится 36 часов, состоит из нескольких блоков информации с сайта Минздрава из раздела о коронавирусе: полдюжины лекций и пара видеоинструкций по надеванию и снятию противочумного костюма, а в конце – 30-35 (в зависимости от вуза) тестовых вопросов. "Больше тестиков богу тестиков", – иронизируют студенты.
В итоге в МГМСУ некоторые студенты отказались проходить онлайн-тест, чтобы не вводить при регистрации ложную информацию о себе: "А то я их знаю, они потом нас же и обвинят, если что", – объясняет Эдгар Оганян. "К тому же я не знаю, как эти данные потом будут использоваться, – вот то, что у меня теперь есть сертификат, что я прошел эту подготовку", – добавил студент.
"Только один путь – через суд". Рекомендации юриста
"На бумаге у нас все написано хорошо о том, что отправляют с согласия студентов, а на практике получается, что отправляют в обязательном порядке. Проблема у нас, как обычно, на местах", – говорит юрист международной правозащитной группы "Агора" Валерия Аршинова. Юрист подчеркивает, что студенты-медики уже начали массово обращаться в "Агору".
Вузы обязаны получать письменное согласие студентов на работу в больнице, которая работает с коронавирусными пациентами, вне зависимости от того, будут работать они в "зеленой" зоне или "красной", говорит Аршинова. Юрист убеждена, что вузы, запугивая студентов и шантажируя их академической задолженностью, действуют вне закона, и считает, что в случае незаконных отчислений у студентов есть возможность бороться за себя через суд. "Я специалист по трудовому праву, это все очень напоминает случаи неправовых увольнений. Если фиксировать на фото или аудио все попытки давления, сохранять угрожающие письма, мы бы смогли пойти с этим в суд", – считает юрист.
"Отказ [от практики] можно написать, но это, на мой взгляд, ничего не даст – неявки на практику все равно будут ставить, – добавляет Аршинова. – Сейчас я вижу только один путь – обжалование через суд, чтобы приказ отменяли и пересматривали. Ну и фиксировать действия руководства, которое угрожает студентам задолженностями и отчислением. Думаю, студенты сейчас объединятся и обжалуют все это".
Апрельская практика
Некоторые вузы успели отправить своих студентов на коронавирусную практику еще в апреле – например, в Ленинградской области и Башкирии. Студент БашГМУ рассказывает: "Все началось с того, что плановую учебную практику перенесли на более ранний срок, сразу после объявления о продлении режима "самоизоляции". Деканат скинул нам информированное добровольное согласие и обязал нас все это подписать и сдать". Корреспондент Настоящего Времени поговорил с четырьмя студентами БашГМУ, все показали один и тот же документ информированного согласия, в котором почему-то был упомянут совсем другой вуз: "Они даже не постарались изменить в документе "Кисловодский" на нужный университет, пришлось студентам это делать", – рассказывает студентка БашГМУ Азалия. Студентов распределили по базам и поделили на три группы: кол-центр, волонтеры и практиканты.
Ординатор ПСПбГМУ имени Павлова Анна распределена на работу в начале апреля: "Изначально до 30 апреля, а потом до особого распоряжения. Ординаторы просто работают врачами по своему сертификату. Те, кто работает в "красной" зоне, работают как медсестры по трудовому договору. Обещали платить 0,1 ставки, но пока так ничего и не заплатили". Анна еще месяц назад прошла онлайн-курс подготовки к борьбе с COVID-19. 6 апреля ей выдали 43 одноразовых маски, несколько пар бахил, три пары нитриловых перчаток, один респиратор "Алиса" класса ФФП2. Дальше маски Анна шила сама, антисептик тоже приходится делать самостоятельно и носить с собой в баночке.
Анна пыталась получить место в общежитии, чтобы не жить с пожилой мамой, – месяц назад даже на федеральных каналах уже говорили, что пожилые люди в группе риска. Но в итоге девушке пришлось снимать квартиру самостоятельно.
Солидарность или публичное осуждение
Несогласные с принудительной практикой российские студенты создали петицию с просьбой ограничить их привлечение к борьбе с коронавирусом – на момент публикации ее подписали больше девяти тысяч человек. "Большинство из нас готовы помогать людям, но только при условии, если это не несет угрозы нашим близким. Студенты – те самые дети, которые не знали, что, поступая в медицинский вуз, их направят на принудительную практику с инфекционными заболеваниями, угрожая им принудительным взятием академического отпуска, а выпускников и вовсе запугивают тем, что не выдадут дипломы. Руководства забыли не только о вышеуказанном законе, но и о человечности по отношению к "детям медицины", – говорится в тексте обращения.
Несмотря на угрозы отчислением, в случаях массовых отказов от подобной практики администрация вуза вынуждена принимать позицию студентов. Так, в ПИМУ в Нижнем Новгороде 6 курс лечебного факультета не подписал согласия, студенты стали "коллективно забрасывать вопросами деканат на онлайн-встрече". "В итоге от нас отстали. Вместо шестого курса лечфака засунули несчастный пятый курс стоматологического, который испугался лишиться дипломов и все подписал", – рассказывает один из студентов.
"Исход сегодняшнего дня следующий: предоставление согласий и объяснительных отменяется. 6 мая будут даны разъяснения и ответы на наши с вами вопросы, – цитирует студентка Новосибирского государственного медуниверситета (НГМУ) сообщение из группы своего профкома. – Пока ничего непонятно, но очень надеюсь, что отбились". По словам другой студентки НГМУ, предоставление согласий отменяется "в связи с отсутствием запроса из регионального Минздрава": "Но тоже как-то странно сказали. Пока ничего делать не надо, но вот 6 мая ответим. Все равно подозрительно. Ну или мне уже так кажется".
"Очень обидно, когда в соцсетях пишут гадости, что мы давали клятву Гиппократа – которую, к слову, давно никто не дает, – что мы врачи и обязаны спасать людей, что мы крысы, бегущие с тонущего корабля, – жалуется самарский студент Михаил. – Мы не бежим, мы просим не относиться к нам как пушечному мясу. Дать средства защиты, обеспечить оплату, на которую мы сможем питаться, дать жилье, чтобы мы не ездили в общественном транспорте и не заражали всех вокруг".
"В обычное время никто врачей не уважает, никто о нас не думает, а тут вдруг все вспомнили, что у нас долг и мы всем обязаны", – соглашается студентка РУДН, попросившая об анонимности. Больше всего, по ее словам, злят комментарии, в которых коронавирус сравнивают с фашистами: "Нам пишут, что во Второй мировой войне люди в 16 лет сбегали на фронт, а мы денег за опасную работу требуем, как не стыдно", – показывает скриншоты комментариев студентка.
Сагитировать на войну против несогласных коллег в комментариях пробуют и самих студентов. Студенту РУДН Грачье Аветисяну, чье фото для флешмоба #СтудентНеРаб широко разошлось по соцсетям, замдекана написал, что от молодого человека "исходят антиправительственные лозунги, для врача нехарактерные". После этого студпрофком РУДН опубликовал осуждающий пост с фотографией своего студента. В распоряжении Настоящего Времени есть скриншоты переписок, в которых студенческие организации других медвузов просят студентов распространить этот пост и написать, что каждый студент должен быть рад помочь борьбе с пандемией.
"Совсем очумели, Грач, мы за тебя, только не бойся", – пишут студенты в чате "Партия ковидных". "Стало ли мне страшно за Грача и за других? Конечно. Но еще страшнее, что они считают, что могут делать со студентами, что захотят", – говорит Мария из "Сеченовки". Студенты твердо настроены бороться за свои трудовые права: одни обратились за юридической консультацией в правовой штаб "Агоры", другие изучают присланный независимым профсоюзом "Альянс врачей" файл – с советами, ссылками на законы и правовые акты.
"Господа, на наших глазах творится история. Еще год назад Первый мед срался с рнимушниками в комментариях: поясни за гисту. Но настало время, когда пора объединяться", – полушутя-полусерьезно пишет в студенческом чате один из участников. Другой ему вторит: "А стоматологов раньше даже не считали врачами, а теперь вроде зажили".
