Российский Минпромторг хочет запретить государственным больницам покупать зарубежные аппараты искусственной вентиляции легких. По мнению министерства, такая мера позволит поддержать российских производителей ИВЛ. В Минпромторге уверены, что отечественный производитель способен "покрыть потребности системы здравоохранения в полном объеме". Документ еще не вступил в силу. В нем говорится, что ключевые производители в России выпускают порядка 36 тысяч аппаратов ИВЛ. А в среднем потребность в таком оборудовании оценивают на уровне 2700 аппаратов в год.
Об аппаратах искусственной вентиляции легких весь мир заговорил во время пандемии коронавируса. COVID-19 часто приводил к поражению легких. В тяжелых случаях врачи подключали людей к таким аппаратам. Он не лечит больного, а просто исполняет функцию легких, давая человеку время справиться с болезнью и восстановиться, прежде чем он снова сможет дышать самостоятельно.
Системы здравоохранения не были готовы к эпидемии такого масштаба. Даже в развитых странах, например в Италии, возникала нехватка аппаратов ИВЛ. Из-за скорости распространения вируса производителям было сложно справиться с количеством заказов. О готовности заняться производством аппаратов ИВЛ тогда заявлял даже глава компании Tesla Илон Маск.
Когда эпидемия COVID-19 пришла в Россию, богатые россияне даже стали покупать аппараты ИВЛ себе домой. Издание The Moscow Times нашло доказательства, основанные на десятках интервью, что состоятельные люди в России создавали импровизированные клиники в своих домах. В то же время в государственных больницах с аппаратами ИВЛ возникали проблемы.
Отечественные аппараты загорались в больницах Москвы, Санкт-Петербурга и Астрахани. "Качество этого оборудования, по словам моих собеседников, желает лучшего, потому что оно собрано из частей, которые производятся в Китае или на Тайване. Значительная часть этого оборудования – это такое лего из китайских запасных частей", – говорил тогда в эфире Настоящего Времени нынешний глава Transparency International Russia Илья Шуманов.
В России даже приостанавливали использование аппаратов "Авента-М". Именно с ними возникали такие проблемы. Арбитражный суд Свердловской области оштрафовал производителя – "Уральский приборостроительный завод".
В апреле 2020 года Россия отправила в США для помощи в борьбе с коронавирусом 45 аппаратов ИВЛ отечественного производства. Однако в США их не стали использовать – утилизировали. Оказалось, что российское оборудование не имело необходимой сертификации. В итоге в Москву приехали американские ИВЛ. Всего США направили в Россию партию из двухсот своих аппаратов для помощи в борьбе с пандемией.
Сейчас Минпромторг хочет, чтобы в российских больницах стояли только отечественные аппараты. Ведомство утверждает, что мощностей отечественных производителей ИВЛ хватит. Аппараты искусственной вентиляции легких нужны при целом ряде заболеваний, например, пациентам с боковым амиотрофическим склерозом. Благотворительный фонд "Живи сейчас" в марте этого года сообщил, что в сорока регионах России аппараты ИВЛ не выдаются больным в срок. В фонде утверждают, что причина – отсутствие оборудования. За комментарием по теме Настоящее Время обратилось ко Льву Авербаху, главному врачу петербургской частной скорой помощи "Корис".
– К импортному оборудованию, ИВЛ в том числе, требуется сервис, требуются запчасти, расходные материалы. Видимо, с ними стало тяжело, перебои, поэтому решили перейти на российские аппараты. Это во всем здравоохранении. Плюс уже достаточно давно все центры по закупке оборудования государственными клиниками, если присутствуют две российские компании, то иностранную компанию не допускают к торгам. Поэтому это, в принципе, логичное продолжение всего, что за это время происходит.
Все анестезиологи предпочитают импортные: они более качественные
Российский ИВЛ существует – и на скорой помощи, и аппараты, есть и постарше, и поновее. Но, конечно, все анестезиологи, насколько я знаю, предпочитают импортные: они более качественные, более надежные, более приспособленные. Промышленность на Западе их выпускает много лет. Они сертифицированы, и все клиники Европы, к примеру, пользуются ими, да и в России тоже в основном импортные. Посмотрим. Были российские разработки в ковид. Случались с ними некоторые возгорания, их закупки в одно время отменили. Видимо, доработали что-то. Но, я так понимаю, в принципе, деваться некуда.
Как это все отразится на пациентах – сложно сказать, потому что статистика достаточно длительная должна быть, и никто ее публиковать, естественно, не будет. И даже если вдруг, не дай бог, люди, теоретически, умрут или что-то с ними случится из-за аппарата ИВЛ, никто этого говорить не будет: от естественных причин, от операции, от тяжести состояния, от чего угодно, только не за счет аппаратов ИВЛ. Такой статистики практически нет.
Подорожали сами аппараты, подорожало евро, подорожала доставка, заказ
В санкции гуманитарно они еще что-то поставляют, но уходят компании, уходят большие компании, уходит сервис. Расходные материалы и запчасти приходят, наверное, но очень долго, очень криво и дорого. Подорожало просто все: подорожали сами аппараты, подорожало евро, подорожала доставка, заказ. И нет гарантии, что вообще все это придет, то есть можно заплатить, а гарантии, что придет, нет. Государственные учреждения же работают только под контракты, только на аукционы. И компании эти аукционы подтверждают, а потом цена растет. Там целая история, сложная и печальная достаточно.
